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(健康醫療網/記者郭庚儒報導)

 

根據疾管署統計資料顯示,去年本國籍累積通報,3萬1036名愛滋個案,其中延遲診斷就醫者,1年內的死亡率達18%,是無延遲診斷就醫者死亡率的11.4倍。為提高民眾預約愛滋篩檢的意願,今年共有7家醫院首度提供網路預約服務。

 

 

匿名篩檢網路預約服務

 

 

 

7家醫院包括衛福部桃園醫院、台中榮總、台中榮總嘉義分院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄榮總、義大醫院及花蓮慈濟醫院。

 

 

提高篩檢意願、便利性

 

 

 

疾管署慢性傳染病組組長黃彥芳指出,為避免民眾因擔心面對歧視、隱私受侵犯而不願意接受篩檢,2003年與醫療院所合作辦理匿名篩檢計畫。以往民眾進行愛滋匿名篩檢,大多是直接前往或以電話預約後,至匿篩醫院進行篩檢,為提高民眾預約愛滋篩檢的意願與便利性,今年首度提供網路預約服務。

 

 

匿名諮詢網可先評估感染風險

 

 

 

黃彥芳組長表示,目前全國有41家醫院提供匿名愛滋篩檢服務,民眾可上網輸入「匿名諮詢網」搜尋,評估愛滋感染風險後,不用掛號也不須留下個人基本資料,即可連結至7家醫院的網路預約篩檢服務。

 

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又到了高溫炎熱、動不動就汗流浹背的夏季,不僅容易身體濕濕黏黏地,讓人感覺不舒服,更怕汗臭味和狐臭掩蓋不住,影響正常社交和工作。皮膚科醫師表示,改善腋下多汗和狐臭有4種方法,針對個人病因適度選用也能揮別困擾,重獲自信。

汗腺分泌物與體表細菌作用會產生異味,影響人際關係。汗腺分泌物與體表細菌作用會產生異味,影響人際關係。

夏日因多汗和狐臭困擾而就醫求診的民眾真不少!新竹馬偕紀念醫院皮膚科主任謝雅如日前就收治一名30歲男性業務員,只要天氣熱、運動量較大或緊張時,腋下常是汗溼一片,因此必須隨身準備3至5件襯衫備用,但這名患者的困擾不僅有多汗造成的工作不便,還有讓新婚妻子不斷抱怨的體味問題。幸好,男子後來接受治療,從汗腺改善多汗和狐臭的問題,才恢復正常生活。

別再誤會!汗腺分泌物本不臭,臭味的關鍵是細菌!

流汗有散熱、調節溫度和排泄的作用,但謝雅如醫師表示:「但當多汗到影響生活,還是要就醫治療!」她說明,汗腺分為「大汗腺」及「小汗腺」兩種。遍佈全身的小汗腺位在較淺的真皮層,分泌的汗液以水和鹽份為主,本身並沒有氣味;但若小汗腺分泌汗液後沒有及時清潔,被體表的細菌分解就會逐漸產生異味。多汗症常發生在腋下、手心、腳底等汗腺較密集的地方,腋下多汗症患者的腋下出汗量甚至可達正常人的5倍之多。

而大汗腺又稱「頂漿腺」,由腎上腺素調控,腺體較大,存在於較深的皮下脂肪層,主要分佈在腋下、會陰部及外耳道,分泌物為乳白色,含脂肪酸,偏油性、黏稠,本來沒有味道,不過由於腋下毛髮量較多,容易滋生細菌,當分泌物從毛囊根部沿著毛髮上升到體表排出,分泌物與細菌作用便形成一種類似阿摩尼亞的味道,就是俗稱的「狐臭」,容易影響人際關係。

腋下多汗症患者的腋下出汗量甚至可達正常人的5倍之多。腋下多汗症患者的腋下出汗量甚至可達正常人的5倍之多。

揮別體臭人生!4個方法各有好壞

如何遠離夏日汗臭和狐臭?除了平時要多注意個人衛生,穿著涼爽材質的衣服外,也可以諮詢專業醫師,依據個人病況、期待效果、費用、術後復原或是否能請假休息等問題進行評估,從以下4種常見的止汗除臭方法中選擇適合的改善和治療方式。

方法1/止汗劑

如果腋下多汗造成的汗臭或狐臭不嚴重,可以先使用含鋁鹽的止汗劑。謝雅如醫師解釋,鋁鹽能阻塞汗管、抑制出汗,腋下皮膚保持乾燥,細菌繁殖相對較少,就能改善氣味問題。不過,缺點是如果長期使用,可能造成腋下毛囊、汗腺阻塞,引起皮膚發炎感染;此外,止汗劑可能含有香料、酒精,容易使有過敏體質的人過敏。

方法2/打肉毒桿菌

 

施打肉毒桿菌能抑制交感神經末梢對小汗腺的調節作用,進而抑制汗液分泌,副作用雖小但僅能暫時治療,每次施打效果僅能維持半年,需視情況補打。此方法適合冬天流汗少、夏天才比較會出汗的患者。

謝雅如醫師提醒有多汗和狐臭困擾民眾,治療前應與醫師充分溝通。圖為微波熱能抑汗治療。(圖片提供/新竹馬偕醫院)謝雅如醫師提醒有多汗和狐臭困擾民眾,治療前應與醫師充分溝通。圖為微波熱能抑汗治療。(圖片提供/新竹馬偕醫院)

方法3/手術刮除大汗腺

如果是治療狐臭,可以選擇清除率、治療效果都較佳的微創大汗腺刮除術,患者治療後,大汗腺被清除因而改善狐臭,小汗腺也因部分破壞而降低排汗量,雖傷口僅1至1.5公分,但仍不能避免民眾在意的疤痕纖維化或傷口出血等風險。

方法4/微波熱能治療

微波熱能治療屬於非侵入式治療,能透過儀器將能量精準地傳遞到皮下0.2至0.5公分、真皮層和皮下脂肪間的區域,破壞其中的大小汗腺,達到治療多汗和改善狐臭的目的。過程會局部麻醉,但治療後無傷口、恢復期短,適合擔心疼痛的民眾,缺點是自費費用較高。

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睡前滑手機,小心容易造成憂鬱情緒!精神科門診發現,暑假期間,有不少民眾,因睡前大量用手機和電腦3C產品,長期造成睡眠障礙,不僅出現憂鬱情緒和精神問題,甚至影響生活作息,大家千萬不可小覷。

醫師警告,睡前滑手機,小心容易造成憂鬱情緒。醫師警告,睡前滑手機,小心容易造成憂鬱情緒。

成大醫院精神部呂宗樺醫師指出,睡眠不足會影響情緒,特別是睡前用電子產品,會抑制褪黑激素分泌,導致人體生理節律混亂,使大腦過於亢奮而睡不著,長期下來睡眠不足,易讓人憂鬱、發怒,甚至產生精神疾病。

睡眠障礙 藍光易擾眠

精神科門診發現,在求診患者中,睡前習慣用電子產品者,會有愈來愈晚睡傾向,這是因電子螢幕會釋放藍光,抑制褪黑激素分泌,使人睡不著,尤其用手機、電腦時距離比電視近,更易接收藍光而擾眠。

除此之外,睡前上網、玩線上遊戲、看偶像劇,或講大量手機等,一方面會使大腦處於活躍、亢奮狀態,而不想睡覺;另一方面也容易因想玩或看到一個段落,而延誤睡眠時間,導致晚睡、睡眠時數減少,造成睡眠障礙更嚴重。

呂宗樺醫師(如圖)指出,白天多運動有助晚上好眠。(圖片提供/成大醫院)呂宗樺醫師(如圖)指出,白天多運動有助晚上好眠。(圖片提供/成大醫院)

睡眠不足 憂鬱情緒增

呂宗樺醫師強調,一般人睡眠約需7至8小時,通常睡眠少於5小時,就會讓人感到睡眠不足,不但影響白天精神,且容易有憂慮、焦慮、暴躁等情緒,長期下來,還可能演變成慢性的精神疾病。

而許多人誤以為睡不好就要使用安眠藥才能改善,殊不知睡眠障礙成因非常多,其中以情緒所造成的睡眠障礙占絕大多數,例如憂鬱、焦慮及躁鬱等。以憂鬱患者為例,睡眠障礙會加重憂鬱症的嚴重度,或復發的機率。

而睡眠品質差也會影響到情緒。如失眠、熬夜、睡眠中斷後,隔天情緒煩躁,造成工作效率變差,而睡眠品質差可能源自於不當的生活習慣,如睡前滑手機、深夜吃東西、白天睡太多、酒癮等,或是因為睡眠生理功能失調,如睡眠呼吸疾患,以及其他身體疾病。

改善睡眠 睡前別上網

關於重度使用3C產品造成睡眠障礙的患者,醫師建議睡前1小時別上網、看電視或長時間講手機,以可放鬆身心活動為主,如擦身體乳液、洗澡、聽輕柔音樂、做簡單伸展等,另空調設至25℃,因低溫較好入睡。

或是白天多運動有助晚上好眠,另若要補眠或午睡,應在就寢時間的前8個小時前完成,如平常晚上11點睡覺,則下午3點後就不宜再睡覺,以免晚上精神太好睡不著。

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